RT сообщило о том, что Минздрав объявил о проекте закона об обязательном трудоустройстве выпускников медвузов, обучавшихся за счет бюджета. В нем вот такие идеи:

— работать надо будет в медорганизациях, работающих по ОМС;
— модель распределения выпускников, как было в СССР, не рассматривается;
— студенты сами смогут выбирать регион и место работы для отработки;
— предлагается установить штраф за отказ выпускников, обучавшихся на бюджете, отработать после вуза в медорганизации.

Всё это, разумеется, работать не будет. Ведь предлагать будут те места и те зарплаты, куда врачи идти не хотят. Иначе вся эта система просто не нужна.

В условиях СССР практика распределения работала потому, что государство было единственным работодателем — и уклонист на другое место работы устроиться просто не мог.

Точнее — мог, но только в том случае, если предприятие, на которое он был распределен, дало ему справку об откреплении.

У одного моего сокурсника было распределение в «ящик», а он хотел в академический НИИ, куда его были готовы взять, но в ящике «вольную» ему давать не хотели. В результате он, как положено, 1 августа вышел на работу, ходил туда исправно, но — босиком. После того, как он пару раз попался на глаза генералу, директору института, его отпустили. Психи никому не нужны.

Или что – предлагается, чтобы частные медучреждения не могли брать на работу выпускников медвузов, обучавшихся по бюджету? А как это предлагается законодательно оформить?

Также интересен момент — а имеют ли право руководители медучреждения отказаться от распределенной к ним кандидатуры — или должны брать что приехало?

Далее — а что делать с врачом-отработчиком, который на работу не ходит? Или ходит после утреннего стакана? Или который имеет справку из дурки?

Так что идея о социальной справедливости бродит давно, но реализация ее — дело такое.

Одна из плохо решаемых проблем – это взыскание денег в подобных случаях. Уже есть практика заключения трехсторонних договоров, по которым студенту на время обучения выплачивается дополнительная стипендия от будущего работодателя — с условием, что он у этого работодателя потом несколько лет отработает. Однако фактически взыскать деньги в тех случаях, когда выпускник идет работать на более привлекательное место, в большинстве случаев не удается.

Также хорошо знаю, что в случае грозящего отчисления за неуспеваемость студенты-медики повально приходят со справками о наличии болезной бабушки, за которой нужен уход, и заявлением об отчислении по собственному желанию, после чего на следующий год проявляются с заявлением о восстановлении. А как будет с «отработчиками» и их болезными родственниками?

Проблема с дефицитом врачей в стране есть. Насколько помню данные одной из конференций по медобразованию, выпуск врачей в России достаточен, чтобы закрыть потребности. Но:

1. 10% выпускников сразу куда-то исчезают,
2. Среднее время работы оставшихся выпускников в практическом здравоохранении – менее 10 лет.

Основа практического здравоохранения – тетки-пенсионерки и мигранты.

В практическом здравоохранении имеются хронически незаполненные вакансии — при том, что средний коэффициент совместительства у врачей по официальным данным – около 1,5.

В любом случае иметь в штате сотрудника, который работать не хочет, а хочет «слинять» — удовольствое то еще, а для медучреждения это еще и смертельно опасно.

Теоретически правильнее было бы вообще похерить «бюджетные места» в медвузах, а вместо них давать льготный кредит на обучение с погашением в случае ударной работы на стройках капитализма, но и тут есть подводные камни. Например — коррупция (берем кредит на обучение, проводим через ВУЗ-поганку, выводим бабло на карман, бухаем-отдыхаем). Как это работает — можете посмотреть в США.